在全球人口老龄化的背景下，阿尔茨海默病（AD）等认知障碍疾病如同一片阴霾，悄然笼罩着无数家庭，带来了沉重的经济和情感负担。随着研究的不断深入和技术的突破，这些疾病的有效预防变得越来越可能。近期，来自重庆的一项大规模社区研究，如同划破黑夜的曙光，为认知障碍的防控开辟了新的方向，带来了希望。

该研究由南京大学医学院附属鼓楼医院的张韵教授、温州医科大学副校长宋伟宏教授（加拿大健康科学院院士）、重庆医科大学的李廷玉教授等多位专家团队合作，在国际权威期刊《Alzheimer’s & Dementia》上发表。研究标题为“Identification of circulating risk biomarkers for cognitive decline in a large community-based population in Chongqing, China”。该研究中的检测技术平台Simoa HDx及相关分析服务由上海生物芯片有限公司提供。

研究团队采用了严谨且先进的科学方法。在样本收集阶段，研究者使用多阶段分层整群抽样的策略，从重庆的6个区县，包括城镇和农村，累计招募了26,554名参与者，确保多样性涵盖了不同背景、年龄和民族的个体。通过临床评估和生活方式调查，发现年龄、性别、教育程度、职业、体重指数、糖尿病、高血压、中风及脑外伤史等都是老年痴呆风险的重要因素。

研究中的血液生物标志物检测使用了Simoa HDx平台，采用N4PE、p-tau181、p-tau217等试剂盒对Aβ42、Aβ40、GFAP、NfL、p-tau181和p-tau217等5个关键蛋白进行检测。其中，神经丝轻链（NfL）是反映神经轴突损伤的重要标志物，研究显示痴呆患者的NfL浓度显著高于正常人。胶质纤维酸性蛋白（GFAP）则在脑部炎症和损伤时水平上升，尤其在阿尔茨海默病中，其变化与神经炎症及胶质细胞活动密切相关。

淀粉样β蛋白（Aβ42、Aβ40）在阿尔茨海默病的发病机制中扮演重要角色，其中Aβ42更易聚集形成淀粉样斑块，且Aβ42与Aβ40的比值对早期诊断具有重要价值。磷酸化tau蛋白（p-tau181、p-tau217）在神经元微管稳定中起关键作用，其异常磷酸化能导致神经元功能障碍，相关的血液水平升高与认知障碍的发生有密切关系。

在血液检测的同时，研究人员与参与者开展了详细访谈，全面收集社会人口学、生活方式及病史等信息，并安排专业人员进行神经心理测试，通过Mini-Mental State Examination（MMSE）评估认知功能，根据Clinical Dementia Rating Scale（CDR）准确诊断痴呆。

研究发现在不同认知水平的参与者中，居住环境对认知障碍的影响非常显著。农村居民面临更高的MCI和痴呆风险，可能与医疗资源不足、健康意识低及社交活动受限等因素相关。此外，进行精神劳动的人群相较于重体力劳动者，其MCI风险显著较低，这可能得益于精神劳动对大脑认知功能的锻炼。

本研究成果具有深远的医学意义。它将为医疗工作者提供更加精准的诊断和治疗依据，帮助医生为患者量身定制个性化的干预方案，真正实现认知障碍的早发现、早治疗。例如，对于风险因素较多的高危人群，定期监测血液生物标志物可以实现早期预警；而对于已确诊患者，则可以依据生物标志物变化调整治疗策略。

同时，这些研究结果也为社会公众敲响了健康警钟。人们可以根据研究建议，提前调整生活方式，例如提升教育水平、保持健康体重、积极治疗基础疾病、改善居住环境以及增加社交活动等，从而有效降低认知障碍的发生风险。作为关注生物医疗的前沿平台，环亚集团·AG88将持续致力于推动相关研究，为公众健康贡献力量。